家住云南省昆明市晉寧區(qū)的段先生日前迎來二孩，不料孩子因為患病，出生當天就緊急轉至昆明市婦幼保健院治療。得益于云南探索實施的“新生兒出生即參?！闭撸蜗壬液⒆幼≡嚎床〉馁M用負擔大大減輕了。
“孩子出生當天就轉入了重癥監(jiān)護室治療，我們沒想到憑出生醫(yī)學證明就能享受到醫(yī)保報銷?！倍蜗壬f，醫(yī)院告知他醫(yī)保新政策，引導他辦理新生兒出生醫(yī)學證明、參保登記、繳費等手續(xù)?！坝辛酸t(yī)保新政策，家里的壓力小了很多?！?/p>
這是云南省扎實推進醫(yī)保領域改革帶來的新變化。一段時間以來，群眾反映新生兒參加醫(yī)療保險難、墊付醫(yī)療費用報銷時間跨度長、業(yè)務流程多、家庭經濟壓力大等情況不同程度存在。
為此，云南省醫(yī)療保障局把新生兒參保、繳費、費用報銷“一站式”辦理列為今年“十件惠民實事”之一，通過深入調查研究、創(chuàng)新服務模式，于今年9月出臺全省規(guī)范新生兒參保的相關文件，打通新生兒參保在定點醫(yī)療機構直接辦的渠道，推動新生兒出生即參保、醫(yī)保費用即時聯(lián)網結算。
作為云南省分娩量較大的醫(yī)院，昆明市婦幼保健院于9月1日正式開通新生兒醫(yī)保經辦服務點，成為昆明市首個專門為新生兒參保開通的醫(yī)院端醫(yī)保服務經辦點。
“新生兒出生后在院內即可辦理出生醫(yī)學證明，憑該證明就能參保?！崩ッ魇袐D幼保健院黨委副書記、院長張鴻青說，截至11月18日，已有534名新生兒在該醫(yī)院參保，其中194名患兒及時享受到住院費用的醫(yī)保結算。
昆明市醫(yī)療保險中心副主任張翔介紹，在昆明市婦幼保健院開展試點工作的基礎上，昆明市醫(yī)療保障局下發(fā)通知在全市范圍內推廣這項政策。目前，昆明市已經有13個縣（市、區(qū)）的近20家定點醫(yī)療機構上線運行這項業(yè)務。
前不久，張先生的孩子在昆明市婦幼保健院出生，查出患有溶血性黃疸需要住院治療。“新生兒出生即參?！闭邽樗鉀Q了燃眉之急。他說：“新業(yè)務快捷方便，讓我們家長省錢又省心?！?/p>
“這項政策讓家長辦理新生兒醫(yī)保業(yè)務時不再需要多處跑、多次跑。”云南省醫(yī)療保障局有關負責人說，目前全省已開通3260個包括定點醫(yī)療機構在內的基層網廳辦理新生兒參保業(yè)務，新生兒以出生醫(yī)學證明參保12152人，涉及醫(yī)保費用結算1189萬余元。
結合前期工作經驗，云南省醫(yī)療保障局將在全省范圍內進一步推進“新生兒出生即參?！惫ぷ?，穩(wěn)步擴大定點醫(yī)療機構辦理新生兒參保業(yè)務覆蓋面，推動該項業(yè)務逐步實現“就近辦”和“省內互辦”。